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袁惟仁惊传脑溢血昏迷,9招保健慎防血管不定时炸弹

资深音乐人袁惟仁近日惊传在上海跌倒导致 「脑溢血」,还意外在脑部发现肿瘤,陷入昏迷,情况一度危急,所幸经过手术,目前暂时逃离鬼门关。
脑溢血是什幺?
脑溢血是「出血性脑中风」的一种,危险因子包含高血压、高血脂、血管硬化、肥胖等,还有容易让人忽略的「脑动脉瘤」,事前很难发现,几乎没有任何症状与迹象,一旦破裂引发脑溢血就很可能夺命,致死率高居不下。根据台湾脑中风学会的研究,在世界已开发国家中,脑血管疾病多位居十大死因之中,台湾更是经常出现在前5名。
脑中风主要有两种型式,包括出血性脑中风及缺血性脑中风。
  • 「缺血性脑中风」:
    血管塞住,头颅内或颈部的血管阻塞不通造成,是目前台湾最常见的脑中风型态。
  • 「出血性脑中风」:
    血管破裂,常听到的「脑出血」、「脑溢血」都属此类。约占所有脑中风的20%。脑溢血后形成的血块,压迫周围脑部组织,脑部损伤造成机能障碍,且血管破裂的区域,也会造成脑细胞死亡。

出血性脑中风危险因子
  1. 三高、血管硬化
    高血压、高血脂、高血糖等三高问题容易造成血管硬化、血管堵塞,甚至导致血管破裂,引发出血性脑中风。尤其高血压患者因血管长期处于高压状态,血管壁脆弱,特别容易破裂造成出血。
  2. 脑动脉瘤
    脑动脉瘤并非一般认知的癌症,而是包含先天性血管异常造成的动脉瘤,可能随年纪增加、血压升高,愈来愈大而破裂,也可能因后天血管硬化而形成动脉瘤,动脉瘤的血管壁相当薄弱,久而久之有天紧张、情绪不稳、忙碌、天气变化大时格外容易破裂,就会引发脑溢血。

预防关键:警觉脑血管疾病症状
不管是哪一种中风,都可能造成视力模糊;半侧脸部或肢体无力、麻木;说话变慢;或者耳鸣、平衡感丧失、突然跌倒等症状。常常听到一种说法:「老人家不能摔倒,一摔就生病」,但是,与其说身体是被「摔坏的」,不如说是「中风」或「小中风」引起摔倒。
换言之,摔倒只是一个警讯而已。卫福部推出FAST口诀,教导民众提早警觉家人是否中风:
  • F:脸,观察患者面部表情,两边的脸是否对称。
  • A:手臂,请患者抬高手平举双手,观察单手是否会无力而垂下来。
  • S:说话,请患者说句话,观察是否清晰完整。
  • T:时间,当出现前三者中任一症状,应叫119赶快送医,并记下发作时间,争取治疗时间,把握急性中风抢救黄金3小时。

久蹲起身会晕眩,当心脑中风
逛街购物时,你是否经常为了比价而蹲在货架前面许久,起立时又总是不知为何突然眼前一片黑暗,甚至还有点失神晕眩?这种症状通常指的是「直立性低血压」,又名为「体位性低血压」,日文也有「脑贫血」之称。这项疾病不仅好发于20~30岁的年轻女性,随着年龄增加,高龄者大约有20%以上会有直立性低血压的症状,重心不稳而意外摔倒的机率也因此大增。
怎幺会这样?由于重力的关係,人在蹲坐、躺卧时血液会不断向下流,一般而言,这时全身各处的神经会不断运作,让人在突然站起时,可以透过心跳增加、促进下半身血管收缩的方式,让下半身的血液就尽速回流到上半身,达到安定血压的作用。
如果蹲下起立时经常眼前一片黑暗,代表体内机能无法正常运作,脑部在全身最高处,更容易瞬间血液不足而氧。可能患者本来就有自律神经失调的问题,体内调度血液的机能失灵,造成血压不稳定、脑供血不足;或是患者原先就有低血压的毛病,手脚等身体末稍部位的血管收缩能力比较弱,也因此血液循环不佳,这也和脑内血液量容易减少、不足有关。
合併出现其他症状应提高警觉
虽然多数人在久蹲起身时会眼前一片黑暗,多半是因为脑部瞬间缺血、缺氧,但是日本内科专门医师长野文昭也特别提醒,少数人也有可能因为脑肿瘤、脑梗塞、脑血栓等脑部疾病,或是动脉硬化造成脑供血不足等原因,而出现相同症状。
若是在起身后感到失神、晕眩的同时,还有强烈头痛、想吐,甚至是手脚颤抖等现象,与平常的情形不同,建议向专业医师谘询,或是接受进一步检查。
袁惟仁惊传脑溢血昏迷,9招保健慎防血管不定时炸弹
突发时的正确处置法
  1. 慌张会让人更容易失去重心跌倒,是大忌,应该尽量冷静,把重心放低;
  2. 若是身着束紧的衣物,可以先鬆开皮带、钮扣,放鬆有助于回复正常状态;
  3. 回复正常后不要突然动作,手扶稳之后再慢慢起身为佳。


日常生活9保健要点
  1. 每天定时吃三餐、起床、入眠,让自律神经维持平衡。
  2. 改变姿势时尽量慢慢来,避免突然间的动作。
  3. 早上起床时,先将双脚伸出被窝等待约1分钟,再缓缓起身。
  4. 适量摄取能让血压上升的盐分,但高血压患者不适用此要点。
  5. 频繁补给水分,能避免身体脱水、血液量也缩水。
  6. 平时多锻练下半身肌肉,或是穿着较紧身的裤袜,有助于下半身血液回流。
  7. 泡热水澡容易让血管扩张、血压下降,可以改泡没那幺烫的温水澡。
  8. 泡澡水的高度超过肩膀,也容易压迫心脏导致血压降低,建议改半身浴。
  9. 泡澡起身时,建议先活动一下身体、扶着浴缸边缘或是扶手,慢慢起身。

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